Nieuwe patiënt

Op dit moment is het mogelijk om u in te schrijven in onze praktijk. U kunt simpelweg het formulier onderaan deze pagina invullen. U mag uiteraard ook bellen of persoonlijk bij ons langskomen.

In het eerste bezoek van 40 minuten maakt u kennis met uw tandarts. De tandarts zal een mondonderzoek uitvoeren, waarbij er -indien nodig- röntgenfoto’s worden gemaakt. Tijdens de intake worden ook uw wensen en tandheelkundige historie uitvoerig besproken. Indien u beschikt over digitale röntgenfoto’s die niet ouder zijn dan 18 maanden, kan na beoordeling door de tandarts worden besloten dat er geen nieuwe foto’s gemaakt moeten worden. Voorafgaand aan uw bezoek vragen wij u om een medische vragenlijst in te vullen.

Het is wenselijk dat u tijdens deze eerste afspraak uw patiëntgegevens van uw vorige tandarts mee neemt, net als een legitimatiebewijs en een verzekeringspasje.

Inschrijving nieuwe patiënt

 

Nieuwe patient

Inschrijfformulier partner (optioneel)

Inschrijfformulier kind (optioneel)